21CN.COM - 财经

首页  商务邮  经济邮  免费邮  E传真  搜索引擎  世纪家园

  你的位置:21CN.COM-->财经-->财经新闻-->投资理财-->正文
 

“非典”保险:有两类保险产品护航

 

2003-04-28 10:51:00     新快报  

 

  受“非典型性肺炎”(以下简称“非典”)的影响,公众和媒体越来越关心保险公司对于由此引起的医疗费用和死亡是否给予赔付的问题。

  保监会近日明确表示,现有保单的被保险人如果因为非典型肺炎遭受损失,保险受益人可以依据合同条款申请保险赔付。而作为消费者,要清楚不是所有险种都能在你投保后患上非典时,让你获得赔偿,因此要擦亮眼睛,知道自己已投保的或准备投保的险种,到底能否为自己护航。

  两类保险产品护航

  据了解,在国内目前的保险产品中,有两类险种能为非典病人提供保险赔偿。

  含有医疗赔偿附加合同的相关险种

  投保后,被保险人如因非典住院治疗,就能获得相应的治疗费用补偿。这类保险产品包括住院津贴类、住院费用类以及一些含住院补贴功能的综合意外伤害类险种。如美国友邦保险“综合个人意外伤害保险”、平安保险的“平安的住院费用(99型)”和“住院安心(99型)”、泰康人寿“爱家之约”的《附加世纪泰康住院医疗(费用型)个人医疗保险》等产品。

  举例来说,30岁的陆先生去年投保了某保险公司一份保额10万元的“综合个人意外伤害保险”(按其职业类别属一级计算,年缴保费801元),假如前不久他因非典住院30天,共用去治疗费、检查费、化验费、摄片费、西药、中成药、以及输氧费、救护车费、注射费等5274元他能得到的保险赔偿有:

  1、住院费用补偿:根据《广州市社会基本医疗保险制度实施办法》,他适用的住院医疗保障起付线是1897元(省市级大医院),超出起付线的部分,个人承担20%、医保承担80%。在这里,陆先生个人需承担1897+(5274-1897)

  ×20%=2572.40元,而通过保险他最多可获得这笔费用的赔偿金2572.40元;

  2、每日住院给付:50元/天×30天=1500元;

  3、假如他这30天住的都是重病监护病房,那么每天还能再得到50元,也就是1500元;

  4、以上共计5572.40元。

  寿险以及具有身故责任的重大疾病险

  投保后,万一被保险人因非典不幸身故,其受益人能获得身故保险金赔偿。这类产品包括分红产品、养老金、教育年金等,比如,平安常青树、康乃馨保险、泰康的千里马分红产品等。

  如广州某医院医务人员韦女士,于2002年12月投保某保险公司的分红险产品,保额3万元。2003年1月中旬,韦女士不幸感染非典,2003年2月底,终因非典引起呼吸、循环衰竭而不幸身故,韦女士的法定继承人于3月27日提出赔付要求,接到赔付要求后,保险公司于4月9日完成赔付,支付保险金3万余元。

  对于现在还没有投保并且希望投保的健康人来说,保险界人士推荐投保一些包含住院费用保障的个人健康险产品,如经济条件允许的话,还可同时投保一些具有身故责任的重大疾病险,这样险种不仅承担因非典及其他疾病、意外所致的身故赔偿金,同时还承担心梗、中风、癌症等重大疾病的医疗保障责任。

  两类险种不赔非典

  此外,需要注意的是,有两类险种是不赔的。首先,不具有身故责任的重大疾病保险是不赔的。由于目前国内的重大疾病保险将所有的重大疾病名称都列在保险合同中,所以只有首次被确诊患有这些罗列出来的疾病中的任何一项,才能得到赔偿,而非典是最新出现的疾病,没有被列在其中;其次,意外伤害保险也是不赔的。非典是一种疾病,它不属于意外伤害的范畴,因此也就无法获得意外伤害保险的利益。

  但也有保险公司表示,要特事特办,只要是投保了其任一产品后,被保险人患上非典的,都能获得理赔。

  须留意免责期和观察期

  一般来说健康险正式投保以后都有90天到6个月的观察期,保险责任是从观察期满开始生效的。在保单生效后,保险公司还有30天的保险金给付免责期。

  但由于许多保险公司对非典持特事特办的态度,因此部分保险公司在特定时间内对此类产品的免责期和观察期相应减短了。

  如泰康人寿广州分公司在4月25日至12月31日期间对于所有6月30日前投保其爱家之约的客户给予特别服务承诺,包括投保爱家之约《附加世纪泰康住院医疗(费用型/津贴型)个人医疗保险》的被保险人,因患非典住院治疗的,该公司从保险单正式生效日起第八天开始承担保险金给付责任(即免责期由30天缩短为7天)。此外,其住院津贴还取消3天的免赔天数,按实际住院天数,以50-250元/天的标准给付。

  而太平人寿将从今天起推出首个针对非典的附加险种“太平特定疾病附加住院收入保障保险”,据介绍,该险种的观察期只有3周,该公司表示只要在今天至5月28日期间投保该公司任一款寿险产品,就能自动获得该附加险,保障期限为一年。

 

打电话给朋友】【发表评论】 【发短信给好友】【Email给好友】【往日焦点】【关闭窗口】       
 
  相关文章


  频道精选   站内扫描

 

频道推荐


分类广告

 

经营许可证编号:粤ICP证010001
世纪龙信息网络有限责任公司版权所有  服务声明